高中生近視率超八成 中國近視防控形勢不容樂觀

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近視防控是老生常談,但卻不得不談。目前,我國近視防控形勢不容樂觀。有數據顯示,中國近視患者人數已達6億,作為兒童青少年近視率全球第一的國家,我國視覺健康形勢極為嚴峻,肯能不積極採取法子 ,近視問題或將影響國計民生。

在9月1日新學期到來前夕、在近日舉行的第五屆中國青少年兒童近視防控名師講堂上,中華醫學會眼科學分會眼視光學組副組長、中南大學愛爾眼科學院博士生導師楊智寬教授等多位專家,從科學深度1剖析近視成因,告誡家長慎用有时候 不科學的法子 應對孩子的近視問題。

近視防控才能 “三結合”

據國家衛健委公佈的《2018年中國兒童青少年近視調查結果》顯示,兒童青少年近視率過半、達到53.6%。其中,小學生為36%,初中生為71.6%,高中生為81%。而高三年級深度1近視(度數超過4000度)人數在近視總人數中佔比達到21.9%。“深度1近視肯能會引發多種嚴重並發癥,包括白內障、視網膜脫落、黃斑裂孔、青光眼等眼病的發病率會急劇升高,嚴重者甚至會致盲,且不可逆轉。”中華醫學會眼科學分會眼底病學組副組長趙明威教授如是説。

楊智寬表示,上世紀六七十年代的小孩是“不著家”,而現在的小孩是“不出門”;過去的小孩玩的是單雙槓、沙包、乒乓球,而現在的小孩玩的是手機、平板電腦等電子産品。這些用眼行為和用眼環境的巨大變化,使近視的誘因成倍增加,但許多家長卻對孩子的視力問題關注不夠。

中華醫學會眼科學分會副主任委員瞿佳教授表示:“在開展近視防控過程中,家長、學校、社會的一同重視極為重要,只能三者結合才能儘早發現孩子的近視問題,及早進行科學干預,处置出显視力惡化的状态。

學習與視力不位于矛盾

“而是視力好和學業好只能兼得的話,原先肯定要選後者,視力不好還还才能 戴眼鏡,但學業不好,那孩子的未來咋辦!”一位母親這樣表示。

學習和視力竟成了一對天敵?事實並非没有。楊智寬説,導致近視的是因为分析非常複雜,遺傳、雙眼視功能異常、用眼負荷過重等因素,全部才能 造成兒童青少年近視的是因为分析。

2018年,教育部、國家衛健委、國家體育總局等8個部門聯合印發《綜合防控兒童青少年近視實施方案》(以下簡稱《方案》)。國家眼視光工程技術研究中心常務副主任、中華醫學會眼科學分會眼視光學組委員陳浩教授強調,《方案》從兒童青少年用眼行為、用眼環境等方面進行全方位把控,為他們從小建立屈光檔案,密切監測其用眼行為和用眼環境。這也是近視防控的關鍵所在。

角膜塑形鏡延緩近視發展

近視是由眼軸變長導致的,而眼軸變長是一個不可逆的過程,而是有一旦發生近視,是無法治愈的。楊智寬説,這就好比一個人的個子長高後,無法再變矮一樣,近視度數而是肯能自然消失或降低,近視目前只能進行控制、減緩加深速度单位。

目前,有效控制、延緩近視發展、处置孩子發展成為病理性深度1近視的安全法子 之一,是驗配角膜塑形鏡。研究顯示,角膜塑形鏡可減緩近視發展的效果優於普通框架眼鏡,配戴普通框架眼鏡的孩子一年近視共要增長400度至75度左右,有的甚至更高,而配戴角膜塑形鏡的孩子一年近視僅增長10度至25度左右。

“肯能再配合使用雲夾,密切監測孩子的用眼行為,根據數據及時進行調整,則能更全面地控制孩子近視度數的增長。”楊智寬表示,愛爾眼科歷時5年研製的“雲夾”,是世界首款近視眼行為客觀監測與干預的智慧生活 可穿戴設備;依託“雲夾”等先進手段,可明確每個患者的近視病因,進而提供精準的診療方案。

近視防控上升為國家戰略

在近日舉行的以《近視防控:國家戰略,全民行動》為主題的媒體座談會上,全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團團長、溫州醫科大學附屬眼視光醫院院長瞿佳指出,目前,近視防控已上升到國家戰略的深度1,中國近視高發、早發,不僅是健康衛生問題,也影響到國計民生和國家未來。

然而,國家衛健委發佈的中國兒童青少年近視調查數據顯示,兒童青少年近視防控並不理想,距離實施方案中提到的“到2023年,力爭實現全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎上,每年降低0.5個百分點以上,近視高發省份每年降低1個百分點以上”的目標還有相當長的路要走,近視防控任重道遠。

“國家在近視防控方面有5個重點”,國家衛健委疾控局環境健康處處長李筱翠説,一是將近視防控工作提高到國家戰略的深度1;二是把近視防控工作指定為政府要落實的剛性約束;三是進行了全國範圍的近視摸底調查;四是為近視防控提供專業保障;五是發起全民攻堅,要求全社會行動起來。

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防控近視攻略

【定期檢查】近視尤其是深度1近視甚至病理性近視,應早防早控。北京大學人民醫院眼科與眼視光中心主任、北京大學醫學部眼視光學院執行院長趙明威建議,每隔半年或共要一年到正規眼科醫院接受一次眼科檢查,特別是眼底的詳細檢查。病理性近視的家族遺傳性較為明顯,對於有家族史的病人,更應該及早就診。

【慎選手術】中國每年約有400萬人接受近視手術,角膜塑形鏡、鐳射手術等種類繁多。北京同仁醫院眼科中心主任醫師張豐菊提醒,近視眼手術还才能 做、該怎麼做?一定要聽取眼科醫生的意見,根據患者年齡、生物學參數、需求等進行綜合考量,切不可自行盲目選擇。

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